扩张型心肌病的症状

扩张型心肌病的症状主要有呼吸困难、乏力、心悸、水肿和胸痛。扩张型心肌病是一种以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，可能由遗传、病毒感染、酒精滥用等因素引起。

1、呼吸困难

呼吸困难是扩张型心肌病的常见症状，尤其在活动或平躺时加重。患者可能感觉呼吸急促或需要更用力地呼吸。这种情况通常与心脏泵血功能下降导致肺部淤血有关。呼吸困难可能伴随咳嗽或夜间阵发性呼吸困难。建议患者避免剧烈运动，保持半卧位休息，必要时在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片减轻症状。

2、乏力

乏力表现为持续性的疲倦感或体力下降，轻微活动即感到劳累。这是由于心脏输出量减少，导致全身组织供氧不足所致。患者可能伴有工作效率降低和日常活动受限。建议调整作息时间，避免过度劳累，可适当进行低强度有氧运动如散步。若症状严重，医生可能会开具地高辛片等药物改善心功能。

3、心悸

心悸指患者自觉心跳异常，可能感觉心跳过快、过强或不规则。扩张型心肌病患者常出现心律失常，如房颤或室性早搏。心悸可能伴随头晕或晕厥前兆。建议避免摄入咖啡因和酒精，保持情绪稳定。医生可能会根据具体情况开具美托洛尔缓释片控制心律。

4、水肿

水肿多发生在下肢，表现为脚踝或腿部肿胀，按压后可能出现凹陷。这是由于心脏功能不全导致静脉回流受阻和钠水潴留。水肿可能逐渐向上发展至腹部。建议限制钠盐摄入，抬高下肢促进回流。医生可能会开具螺内酯片等利尿剂帮助排出多余体液。

5、胸痛

胸痛可能表现为胸部压迫感或不适，但不如冠心病典型。扩张型心肌病的胸痛通常与心肌缺血或心脏扩大牵拉有关。疼痛可能放射至背部或左臂。建议立即休息，若疼痛持续不缓解应及时就医。医生可能会评估后开具硝酸异山梨酯片缓解症状。

扩张型心肌病患者应注意低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内。适量进行有氧运动如步行或游泳，但避免剧烈运动。定期监测体重，短期内体重增加可能提示病情加重。严格遵医嘱服药，不可自行调整剂量。戒烟限酒，保持情绪稳定。定期复查心电图和心脏超声，及时向医生反馈症状变化。若出现严重呼吸困难、持续胸痛或意识改变，应立即就医。