钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
玻尿酸与肉毒素的主要区别在于成分、作用机制及适用范围不同。玻尿酸是透明质酸填充剂,用于填充凹陷或塑形;肉毒素是神经毒素,用于松弛肌肉以改善动态皱纹。两者在医美领域常联合使用但不可互相替代。
玻尿酸是人体天然存在的透明质酸,通过交联技术形成凝胶状填充物,具有强吸水性。肉毒素是肉毒杆菌分泌的A型神经毒素,通过阻断神经信号传递发挥作用。前者属于物理填充物质,后者为生物活性制剂。
玻尿酸通过注射至真皮层或皮下组织,直接补充容积改善静态皱纹和凹陷。肉毒素需精准注射至表情肌,抑制乙酰胆碱释放使肌肉暂时麻痹,适用于眉间纹、鱼尾纹等动态皱纹,起效需3-7天。
玻尿酸常用于鼻梁塑形、下巴填充、泪沟及法令纹改善,也可用于丰唇。肉毒素主要作用于上面部,包括额纹、眉间纹、鱼尾纹,还可用于瘦脸针(咬肌注射)和腋下多汗症治疗。
玻尿酸效果维持6-18个月,分子量越大维持越久,会随代谢逐渐吸收。肉毒素效果持续4-6个月,需定期补打,多次注射后可能延长维持期。两者均需避开孕期哺乳期使用。
玻尿酸可能导致血管栓塞、结节或过敏反应。肉毒素可能引发暂时性表情僵硬、眼睑下垂或吞咽困难。操作需由专业医师执行,注射后24小时内避免剧烈运动及局部按压。
选择玻尿酸或肉毒素需根据具体改善需求,联合治疗时应间隔两周以上。术后注意防晒保湿,避免高温环境,出现持续红肿疼痛需及时复诊。定期维护可延长效果,但每年注射次数不宜超过3次。