总是感觉眼睛里面有异物什么原因

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

总是感觉眼睛里面有异物可能与结膜炎、干眼症、倒睫、角膜炎、异物残留等因素有关。该症状通常由感染、用眼过度、眼睑结构异常、角膜损伤或外界异物刺激引起,表现为眼部异物感、充血、流泪或畏光等。

1、结膜炎

结膜炎多因细菌或病毒感染导致,伴随眼睑红肿、分泌物增多。可使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物,或人工泪液缓解干涩。避免揉眼,用温水清洁眼周分泌物。

2、干眼症

长期用眼过度或环境干燥可能引发泪液分泌不足,出现持续性异物感。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度。

3、倒睫

睫毛生长方向异常会反复摩擦角膜,产生类似异物刺激的不适。轻度可通过拔除异常睫毛暂时缓解,严重者需电解毛囊术或睑内翻矫正手术。日常可用生理盐水冲洗减轻摩擦损伤。

4、角膜炎

角膜上皮损伤或感染会引起剧烈异物感,伴视力模糊、眼痛。需使用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒或妥布霉素滴眼液抗细菌治疗。佩戴防护镜避免强光刺激,禁止擅自使用含激素眼药水。

5、异物残留

粉尘、金属碎屑等异物嵌入结膜囊时,需通过荧光素染色定位后取出。切勿自行揉搓,应立即用无菌生理盐水冲洗,必要时就医用专业器械处理,防止角膜划伤继发感染。

日常需保持用眼卫生,避免长时间佩戴隐形眼镜。增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物摄入,室内使用加湿器。若异物感持续超过24小时或伴随视力下降、脓性分泌物,须及时至眼科进行裂隙灯检查。游泳或接触粉尘环境时建议佩戴护目镜,减少物理刺激风险。