鼓膜修复术后的后遗症有哪些

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

鼓膜修复术后可能出现听力下降、耳鸣、眩晕、感染及鼓膜再穿孔等后遗症,多数症状可随恢复期改善,但需警惕并发症风险。

鼓膜修复术作为耳科常见手术,术后早期可能出现轻度传导性听力下降,与手术创伤、填塞物压迫或中耳积液有关,通常1-3个月内逐渐恢复。部分患者会伴随低频耳鸣,多因术中器械振动或内耳淋巴液扰动所致,可通过声治疗或营养神经药物缓解。眩晕症状多与术中刺激前庭器官相关,表现为短暂性平衡障碍,卧床休息及抗眩晕药物可有效控制。术后感染风险存在于2-4周创面愈合期,表现为耳痛加剧、脓性分泌物,需及时使用氧氟沙星滴耳液等抗生素干预。鼓膜再穿孔是严重并发症,常见于术后剧烈咳嗽、外伤或愈合不良者,发生概率与手术方式及个体差异相关。

术后应保持耳道干燥避免进水,睡眠时抬高头部减轻内耳压力,三个月内禁止乘坐飞机或潜水。定期进行纯音测听和耳内镜检查,发现持续耳鸣、听力无改善或发热症状需立即复诊。饮食需增加蛋白质和维生素A摄入促进黏膜修复,如鸡蛋、胡萝卜等,避免用力擤鼻或剧烈运动导致气压骤变。术后恢复期个体差异较大,严格遵循医嘱用药和随访是预防后遗症的关键。