王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
脂肪肝的中医治疗主要包括中药调理、针灸疗法、饮食调节、运动干预和情志调护等方式。脂肪肝可能与肝郁脾虚、痰湿内阻、气滞血瘀等因素有关,通常表现为胁肋胀痛、食欲减退、疲倦乏力等症状。建议及时就医,在专业中医师指导下辨证施治。
中医治疗脂肪肝常用具有疏肝健脾、化痰祛湿功效的中药方剂,如柴胡疏肝散、二陈汤、血府逐瘀汤等。柴胡疏肝散适用于肝郁气滞型脂肪肝,可缓解胁肋胀满;二陈汤针对痰湿困脾型,能改善脘腹胀闷;血府逐瘀汤适合气滞血瘀型,有助于消除代谢障碍。需根据具体证型配伍使用,避免自行用药。
针灸通过刺激足三里、太冲、肝俞等穴位调节肝胆功能。足三里穴能健脾化湿,太冲穴可疏肝理气,肝俞穴直接作用于肝脏代谢。临床常采用平补平泻手法,配合电针增强刺激效果。每周治疗2-3次,10次为1疗程,需由执业中医师操作。
中医强调饮食需符合体质特性,湿热体质者应少食肥甘厚味,多选用薏苡仁、赤小豆等利湿食材;气虚体质者可适量添加山药、茯苓等健脾药材。每日饮食遵循定时定量原则,避免暴饮暴食。烹调方式以蒸煮为主,减少油脂摄入。
传统养生运动如八段锦、太极拳等能促进气血运行。八段锦中调理脾胃须单举动作可增强消化功能,五劳七伤往后瞧有助于疏泄肝气。建议每日晨起练习30分钟,以微微汗出为度。运动强度应循序渐进,避免过度劳累。
中医认为肝主疏泄,长期情绪抑郁会加重脂肪肝。可通过音乐疗法、呼吸训练等方式舒缓情绪,如聆听角调式音乐调节肝气,练习六字诀中嘘字诀平肝熄风。保持规律作息,避免熬夜伤肝,培养积极乐观的心态。
脂肪肝患者日常应注意控制体重,避免饮酒及高脂饮食,适量食用山楂、决明子等药食同源食材。定期复查肝功能及超声检查,若出现黄疸、腹水等严重症状应立即就医。中西医结合治疗时需告知医师正在使用的中药,防止药物相互作用。保持适度有氧运动,如快走、游泳等,每周累计运动时间不少于150分钟。