大肠埃希菌泌尿系感染症状

3.93万次浏览

葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

大肠埃希菌泌尿系感染通常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部不适等症状。大肠埃希菌是泌尿系统感染最常见的病原体,可能由尿道逆行感染、免疫力低下、泌尿系统结构异常等因素引起。

1、尿频

尿频是指排尿次数明显增多,但每次尿量较少。大肠埃希菌感染可刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高,出现尿频症状。患者可能伴有排尿不尽感,夜间排尿次数也可能增加。尿频通常与尿急、尿痛等症状同时出现,严重时可影响日常生活。

2、尿急

尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟排尿。大肠埃希菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可导致膀胱逼尿肌过度活动,产生尿急感。患者可能因无法及时找到厕所而出现尿失禁,尤其在老年人群中更为常见。尿急症状在感染控制后可逐渐缓解。

3、尿痛

尿痛指排尿时尿道或膀胱区域出现的烧灼感或刺痛感。大肠埃希菌产生的毒素和炎症介质可刺激尿路上皮,引起排尿疼痛。疼痛可能在排尿开始时最为明显,严重时可持续至排尿结束后。尿痛常与尿频、尿急构成典型的膀胱刺激三联征。

4、血尿

血尿表现为尿液中出现红细胞,可分为肉眼血尿和镜下血尿。大肠埃希菌感染引起的炎症可损伤泌尿道上皮,导致毛细血管破裂出血。血尿可能呈现洗肉水样或伴有血凝块,严重时需排除其他泌尿系统疾病。感染控制后血尿通常可自行消失。

5、下腹部不适

下腹部不适包括钝痛、胀痛或压迫感,多位于耻骨上区。大肠埃希菌引起的膀胱炎可导致膀胱壁充血水肿,引发局部疼痛。疼痛可能向会阴部放射,在膀胱充盈时加重。部分患者可能伴有低热、乏力等全身症状,提示感染可能已累及上尿路。

泌尿系感染患者应增加每日饮水量,保持每日尿量在2000毫升以上有助于冲刷尿道。避免憋尿、注意会阴部清洁,性生活后及时排尿可降低感染风险。出现发热、腰痛等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肾盂肾炎等严重并发症。饮食上可适量摄入蔓越莓制品,其含有的原花青素可能有助于抑制细菌黏附尿路上皮。