左睾丸上长个肉球

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

左睾丸上长个肉球可能是附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝或睾丸肿瘤等疾病的表现。建议及时就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、附睾囊肿

附睾囊肿是附睾部位形成的良性囊性肿物,可能与附睾管阻塞或炎症有关。触诊时可触及睾丸上方光滑的圆形包块,通常无疼痛感。超声检查可明确诊断。较小囊肿无须处理,较大囊肿可考虑手术切除。避免久坐和局部压迫有助于缓解症状。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张表现为阴囊内蚯蚓状团块,站立时明显,平卧减轻。可能与静脉瓣功能不全有关,可伴有坠胀感。轻度者可穿专用内裤托起阴囊,重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立和剧烈运动。

3、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体异常积聚形成的囊性肿物,透光试验阳性。先天性因素或炎症均可导致。少量积液可自行吸收,量多需穿刺抽液或鞘膜翻转术。注意保持会阴部清洁干燥,防止感染。

4、腹股沟疝

腹股沟疝发生时肠管或网膜可能坠入阴囊,形成可复性包块,咳嗽时明显。与腹壁薄弱和腹压增高有关。需使用疝气带固定,必要时行疝修补术。避免便秘、重体力劳动等增加腹压的行为。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤表现为睾丸无痛性肿大或结节,质地坚硬。需通过肿瘤标志物检查和影像学评估。确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。定期自检睾丸有助于早期发现异常。

日常应注意穿着宽松棉质内裤,避免局部摩擦和高温环境。每月进行一次睾丸自检,采用站立位触诊双侧睾丸大小、质地是否对称。发现肿块持续存在、增大或伴有疼痛、发热等症状时,须立即至泌尿外科就诊。忌烟酒及辛辣刺激食物,保持规律作息有助于生殖系统健康。