于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝老是打饱嗝可能与喂养方式不当、胃肠功能未成熟、吞咽空气过多、胃食管反流或食物过敏等因素有关。
喂奶时姿势不正确或奶瓶奶嘴孔过大,容易导致宝宝吞咽过快。建议采用45度斜抱姿势喂养,选择适合月龄的慢流量奶嘴。哺乳后可将宝宝竖抱拍嗝15-20分钟,手掌呈空心状由下至上轻拍背部。
婴儿贲门括约肌较松弛,胃部呈水平位,消化系统发育未成熟。这种情况会随月龄增长逐渐改善,平时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,使用婴儿专用益生菌如培菲康散剂调节肠道菌群。
哭闹时喂奶或奶嘴含接不紧密会导致空气吸入。喂奶时应注意让宝宝完全含住乳晕,奶瓶喂养时保持奶液充满奶嘴。发作时可让宝宝俯卧在大腿上进行拍嗝,或服用西甲硅油乳剂帮助排气。
表现为频繁吐奶、拒食、哭闹等症状。应少量多次喂养,喂奶后保持直立位30分钟。医生可能会建议使用铝碳酸镁混悬液保护胃黏膜,严重时需用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
母乳喂养的宝宝可能对母亲饮食中的牛奶、鸡蛋等过敏。配方奶喂养可尝试换成深度水解蛋白奶粉,如纽太特配方粉。添加辅食后出现症状需排查过敏原,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆。
日常应注意记录打嗝频率和诱发因素,避免过度喂养,每次喂奶后保持安静状态。若伴随呕吐、体重不增、拒食等症状,或打嗝持续时间超过3小时,应及时就医排查先天性膈疝等疾病。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激性食物,保持规律作息有助于改善宝宝消化功能。