血糖高的饮食调理

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

血糖高可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、选择低升糖指数食物、增加膳食纤维摄入、合理分配餐次等方式进行调理。血糖高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、不良饮食习惯、肥胖、遗传等因素有关。

1、调整饮食结构

减少精制碳水化合物如白米饭、白面包的摄入,用全谷物、杂粮替代部分主食。每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、糙米等低升糖指数食物。蛋白质摄入以鱼类、豆制品、瘦肉为主,避免高脂肉类。脂肪选择橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源,限制动物油脂。

2、控制总热量

根据体重和活动量计算每日所需热量,肥胖者需适当减少500-750千卡/日。采用小餐盘盛装食物,细嚼慢咽延长进食时间。记录饮食日记监测热量摄入,避免暴饮暴食。合并高血压者需同时限制钠盐摄入在5克/日以下。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如苹果、梨、柚子等水果,每日水果量控制在200克以内。蔬菜以绿叶菜、西兰花、黄瓜等非淀粉类为主,每日500克以上。乳制品选用无糖酸奶、低脂牛奶,避免含糖风味乳饮。坚果类每日摄入15-20克,优选原味品种。

4、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维,来源于杂豆、菌菇、魔芋等食物。可溶性膳食纤维如燕麦β-葡聚糖能延缓糖分吸收。每餐先食用蔬菜增加饱腹感,再摄入主食。全谷物保留麸皮和胚芽,比精制谷物纤维含量高3-4倍。

5、合理分配餐次

采用三餐两点制,两餐间隔不超过5小时。早餐占总热量20-25%,午餐30-35%,晚餐25-30%。加餐选择无糖酸奶、坚果等低升糖食物。睡前2小时避免进食,防止夜间血糖波动。合并用药者需根据药物作用时间调整进餐时间。

血糖高者需长期坚持饮食控制,每周监测血糖变化。每日进行30分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查。外出就餐时选择清蒸、凉拌等低油烹饪方式,避免糖醋、红烧等含糖菜肴。戒烟限酒,保持规律作息有助于血糖稳定。