王相华主任医师 山东省立医院 血液内科
儿童贫血的危害主要包括生长发育迟缓、免疫力下降、认知功能受损、心脏负担加重以及情绪行为异常。贫血可能由铁缺乏、维生素B12或叶酸不足、遗传性疾病、慢性失血或感染等因素引起。
贫血会导致组织供氧不足,影响蛋白质合成和细胞代谢,可能造成儿童身高体重增长缓慢。长期贫血可能伴随食欲减退、消化吸收功能下降,进一步加重营养不良。家长需定期监测生长曲线,及时补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏。
血红蛋白减少会削弱白细胞功能,增加呼吸道、消化道感染概率。贫血儿童可能出现反复感冒、口腔溃疡等症状。建议家长注意保暖防寒,必要时遵医嘱使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等补铁药物。
脑组织缺氧可能影响神经递质合成,导致注意力不集中、记忆力减退和学习能力下降。重度贫血可能造成不可逆的神经损伤。临床常用葡萄糖酸亚铁糖浆配合认知训练进行干预。
为代偿缺氧状态,心脏会加速搏动,长期可能导致心肌肥厚、心功能不全。患儿活动后易出现心悸、气促,严重时会发生贫血性心脏病。需限制剧烈运动,必要时使用富马酸亚铁颗粒改善贫血。
脑细胞缺氧可能引发烦躁易怒、情绪波动或嗜睡等症状,部分儿童会出现异食癖等行为障碍。家长应创造安静环境,避免过度刺激,同时配合多糖铁复合物胶囊等药物治疗。
预防儿童贫血需保证膳食均衡,增加红肉、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物摄入,定期进行血常规筛查。对于早产儿、双胞胎等高风险群体,建议在医生指导下预防性补充铁剂。出现面色苍白、乏力等表现时,应及时就医明确贫血类型,避免自行使用补血药物。日常注意合理安排作息时间,适当进行户外活动促进铁吸收。