多发性骨髓瘤是什么

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，属于血液系统肿瘤，主要表现为骨髓中浆细胞异常增殖并分泌单克隆免疫球蛋白。多发性骨髓瘤可能与遗传因素、电离辐射、慢性抗原刺激、病毒感染等因素有关，通常表现为骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症等症状。

1、遗传因素

多发性骨髓瘤具有一定的家族聚集性，部分患者存在染色体异常或基因突变。这类患者可能伴随免疫功能紊乱，浆细胞增殖失控。治疗需以化疗为主，可遵医嘱使用硼替佐米注射液、来那度胺胶囊、地塞米松磷酸钠注射液等药物控制病情。

2、电离辐射

长期接触放射线可能损伤骨髓造血微环境，导致浆细胞恶性转化。患者可能出现病理性骨折或骨质疏松，需通过影像学检查确诊。治疗常采用蛋白酶体抑制剂联合免疫调节剂，如卡非佐米注射液联合沙利度胺片。

3、慢性抗原刺激

慢性感染或自身免疫性疾病可能持续激活B细胞，增加浆细胞恶变概率。患者常见反复感染和血清单克隆蛋白升高。除靶向治疗外，可配合使用环磷酰胺片等烷化剂，同时需预防感染。

4、病毒感染

EB病毒或人类疱疹病毒8型感染可能与浆细胞恶性增殖相关。此类患者可能伴有淋巴结肿大，需进行骨髓活检确诊。治疗方案可能包含达雷妥尤单抗注射液等CD38单抗类药物。

5、环境毒素

长期接触苯类化合物或农药可能诱发基因突变。患者往往伴随全血细胞减少，需通过流式细胞术鉴别诊断。治疗可采用自体造血干细胞移植联合大剂量马法兰片等方案。

多发性骨髓瘤患者需保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动以防骨折。定期监测血常规、肾功能及血清蛋白电泳，出现持续骨痛或乏力症状应及时复查。治疗期间注意口腔清洁和感染预防，避免前往人群密集场所。维持适度有氧运动有助于改善体能状态，但需在医生指导下调整运动强度。