小儿急性白血病的早期症状

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王相华 主任医师

王相华主任医师 山东省立医院  血液内科

小儿急性白血病的早期症状主要有发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大和骨关节疼痛等。

发热是小儿急性白血病最常见的早期症状之一,通常表现为持续性低热或反复高热,使用常规退热药物效果不佳。这种发热与白血病细胞异常增殖导致机体免疫功能下降有关,容易合并各种感染。贫血表现为面色苍白、乏力、活动后气促等症状,由于白血病细胞抑制正常造血功能,红细胞生成减少所致。出血倾向包括皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,与血小板减少和凝血功能障碍相关。淋巴结肿大以颈部、腋下、腹股沟等部位多见,触诊质地较硬且无压痛。骨关节疼痛常见于四肢长骨和脊柱,尤其在夜间加重,因白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔内压力增高引起。

若发现儿童出现上述症状,建议及时就医检查血常规和骨髓穿刺。日常生活中应注意保持环境卫生,避免感染;提供高蛋白、高维生素的易消化饮食;避免剧烈运动以防出血;定期监测体温和出血倾向。心理上需给予患儿充分关爱,减轻其恐惧焦虑情绪。