子宫干涩是怎么回事

子宫干涩可能由激素水平下降、阴道炎、心理因素、药物副作用、卵巢功能衰退等原因引起，可通过激素治疗、抗感染治疗、心理疏导、调整用药、生活方式干预等方式改善。

1、激素水平下降

围绝经期或产后哺乳期雌激素分泌减少会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少。表现为同房疼痛、外阴瘙痒，可能伴随潮热盗汗。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等局部雌激素制剂，或口服戊酸雌二醇片进行替代治疗。

2、阴道炎

细菌性阴道病或萎缩性阴道炎会破坏阴道微环境，导致干涩伴异常分泌物。常见白带增多呈豆腐渣样或鱼腥味，需通过白带常规确诊。可选用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片等抗菌药物，配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

3、心理因素

长期焦虑抑郁会抑制宫颈黏液分泌，多见于产后抑郁或更年期女性。特征为性欲减退且检查无器质性病变。建议通过认知行为疗法疏导，必要时联合氟西汀胶囊、帕罗西汀片等抗抑郁药。

4、药物副作用

长期服用抗组胺药如氯雷他定片，或化疗药物如他莫昔芬片可能引起黏膜干燥。需评估原发病用药必要性，可更换为西替利嗪胶囊等低干燥风险药物，或配合玻璃酸钠滴眼液改良阴道润滑度。

5、卵巢功能衰退

早发性卵巢功能不全患者卵泡耗竭会导致持续性干涩，伴有月经稀发。需检测抗缪勒管激素确认，可应用雌二醇地屈孕酮片序贯治疗，配合坤泰胶囊等中成药调理。

日常建议选择棉质透气内裤避免摩擦刺激，同房前使用水溶性润滑剂改善不适。适量增加豆浆、亚麻籽等植物雌激素摄入，每周进行凯格尔运动增强盆底血流。若症状持续超过2个月或伴随异常出血，需及时就诊妇科排查子宫内膜病变。