指甲变软变薄是什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

指甲变软变薄可能与营养不良、真菌感染、甲状腺功能异常、频繁美甲或接触化学物质、银屑病等因素有关。建议及时就医明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。

1、营养不良

长期缺乏蛋白质、钙、铁或维生素D等营养素会导致指甲基质合成不足,表现为变薄易折。日常需均衡摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含优质蛋白的食物,同时补充菠菜、动物肝脏等含铁食材。严重缺乏时可遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、硫酸亚铁片、维生素D滴剂等补充剂。

2、真菌感染

甲癣(灰指甲)由皮肤癣菌侵入甲板引起,常伴随甲板增厚、分层或变色。确诊后可使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。需保持手足干燥,避免与他人共用修甲工具。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退会降低新陈代谢速率,导致指甲生长缓慢、质地变脆。患者可能同时出现乏力、怕冷等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,并遵医嘱服用左甲状腺素钠片调节激素水平。

4、化学刺激

频繁使用指甲油、卸甲水或接触清洁剂会溶解指甲角蛋白,造成甲板脱水变薄。建议减少美甲频率,操作时佩戴手套。已受损指甲可涂抹含泛醇的护甲霜,避免继续接触丙酮等溶剂。

5、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或油滴样改变,严重时甲床增厚导致指甲剥离。需配合治疗原发病,局部可应用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏,光疗和生物制剂对部分患者有效。

日常应避免过度修甲或撕扯甲周倒刺,洗手后及时涂抹护手霜。从事湿水作业时需戴橡胶手套防护,每周可进行1-2次橄榄油指甲浸泡护理。若指甲伴随疼痛、化脓或明显形态改变,须尽快到皮肤科或内分泌科就诊。