宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
小儿头晕可能由低血糖、耳部疾病、贫血、神经系统异常、心理因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、心理疏导、就医检查等方式缓解。建议家长密切观察儿童症状变化,及时就医明确病因。
儿童空腹时间过长或进食不足可能导致低血糖,表现为头晕、出汗、乏力等症状。家长需定时提供富含碳水化合物的食物如全麦面包、香蕉等。若确诊低血糖,可遵医嘱使用葡萄糖注射液或口服葡萄糖溶液,避免突然站立诱发症状加重。
前庭神经炎或良性阵发性位置性眩晕等耳部疾病可能引发头晕伴恶心呕吐。患儿可能出现平衡障碍,家长应避免让其快速转头。医生可能开具甲磺酸倍他司汀片或银杏叶提取物片改善微循环,严重时需进行前庭康复训练。
缺铁性贫血患儿因血红蛋白携氧不足易出现头晕、面色苍白。家长可增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物,配合维生素C促进吸收。临床常用右旋糖酐铁口服溶液或蛋白琥珀酸铁口服溶液,用药期间需监测血红蛋白水平。
癫痫或偏头痛等神经系统疾病可能以头晕为先兆症状,部分患儿伴随视觉异常或头痛。家长需记录发作频率和持续时间,医生可能建议使用丙戊酸钠口服溶液或布洛芬混悬液,必要时需进行脑电图检查明确诊断。
学业压力或焦虑情绪可能引发心因性头晕,表现为非旋转性头晕且检查无器质性病变。家长应创造轻松环境,通过游戏疏导情绪,严重时可配合心理治疗。医生可能短期使用盐酸舍曲林口服溶液,但须严格评估适应症。
日常需保证儿童规律作息与充足睡眠,避免长时间使用电子设备。饮食注意均衡营养,适当补充水分,避免剧烈运动后立即进食。若头晕反复发作或伴随意识障碍、持续呕吐等症状,应立即就医排查颅内病变等严重情况。家长应保存完整症状记录供医生参考,不可自行使用止晕药物。