聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
病毒性荨麻疹可能由病毒感染、免疫反应异常、药物诱发、食物过敏、遗传易感性等原因引起,通常表现为皮肤风团、瘙痒、红肿等症状。
部分病毒如柯萨奇病毒、流感病毒等可直接引发皮肤免疫反应,导致肥大细胞释放组胺,形成荨麻疹。患者可能伴有发热或呼吸道症状,需通过抗病毒治疗如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等控制感染,同时配合氯雷他定片缓解皮肤症状。
病毒感染后可能诱发机体产生异常免疫应答,导致IgE抗体过度激活肥大细胞。此类情况需使用免疫调节剂如转移因子口服溶液,并联合外用炉甘石洗剂减轻瘙痒,避免抓挠继发感染。
部分抗病毒药物或抗生素如青霉素V钾片可能引起过敏反应,表现为荨麻疹。需立即停用可疑药物,并口服盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂抗过敏,严重时需就医进行脱敏治疗。
病毒感染期间胃肠功能较弱,摄入海鲜、坚果等高致敏食物可能加重荨麻疹。建议暂时避免易过敏食物,发作时可服用马来酸氯苯那敏片或依巴斯汀片,配合冷敷缓解皮肤灼热感。
家族中有慢性荨麻疹病史者更易因病毒感染诱发症状。此类患者需注意预防感染,发作时遵医嘱使用奥洛他定片或咪唑斯汀缓释片,并记录诱因以减少复发。
病毒性荨麻疹患者应保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,避免过热或摩擦刺激。饮食宜清淡,补充维生素C增强免疫力,急性发作期可冷敷患处。若风团持续超过24小时或伴有呼吸困难等症状,需立即就医排除严重过敏反应。日常注意观察并记录可能的诱发因素,有助于针对性预防复发。