陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
婴儿贫血可以适量吃富含铁的食物如猪肝泥、牛肉泥、菠菜泥,也可以遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物。建议及时就医,在医生指导下合理补充铁剂并调整饮食。
猪肝泥含有丰富的血红素铁,吸收率较高,适合6个月以上婴儿。制作时需彻底煮熟并研磨细腻,每周可添加2-3次,每次5-10克。初次添加需观察是否出现过敏反应,建议与其他辅食混合喂养。
牛肉泥是优质蛋白和铁的来源,适合7个月以上婴儿。选择瘦肉部分蒸熟后搅碎成糊状,可搭配维生素C丰富的蔬菜泥促进铁吸收。需注意首次少量添加,避免消化不良。
菠菜泥含非血红素铁,需配合维生素C食物提高吸收率。建议8个月以上婴儿食用,焯水去除草酸后研磨成泥,每周不超过3次。过量可能影响钙质吸收,不建议作为单一补铁来源。
蛋黄泥含铁和卵磷脂,适合6个月以上婴儿。从1/4个蛋黄开始逐步增加,蒸熟后碾碎调糊。注意蛋白易致敏,1岁前不建议添加。贫血婴儿可隔日食用半个蛋黄。
黑芝麻糊富含植物性铁和钙,需研磨细腻后调制成流质,适合10个月以上婴儿。可与米糊混合喂养,每周2次,每次5克左右。初次食用需测试过敏反应,消化不良者慎用。
右旋糖酐铁口服溶液适用于缺铁性贫血婴儿,吸收率较高且胃肠刺激较小。用药期间需监测血红蛋白水平,避免与钙剂同服。可能出现黑便等正常药物反应,严重腹泻需停药就医。
蛋白琥珀酸铁口服溶液对胃肠黏膜刺激性低,适合婴幼儿服用。用药期间应配合维生素C促进吸收,避免与茶、牛奶同服。需遵医嘱按体重调整剂量,疗程通常为2-3个月。
葡萄糖酸亚铁糖浆口味易于婴儿接受,但需严格控制剂量以防铁中毒。服用后可能出现牙齿暂时性着色,建议用吸管给药。治疗期间需定期复查血常规,贫血纠正后仍需维持治疗1-2个月。
硫酸亚铁片需碾碎后混入辅食喂养,适用于1岁以上贫血婴儿。可能引起便秘或恶心,建议餐后服用。需避光保存,避免与抗酸药同服。用药期间粪便颜色变深属正常现象。
富马酸亚铁颗粒可溶解于温水或奶液中服用,生物利用度较高。需注意准确计量,过量可能导致呕吐腹痛。治疗期间应配合富含维生素C的果汁,但避免与谷物同服影响吸收。
家长应定期带婴儿进行血常规检查,补铁期间避免同时摄入高钙食物。母乳喂养的母亲可增加自身铁摄入,配方奶喂养可选择铁强化奶粉。辅食添加需遵循由少到多、由稀到稠的原则,观察婴儿排便及过敏情况。贫血纠正后仍需维持铁储备3-6个月,日常可继续提供含铁丰富的食物作为预防。