老年性阴阴道炎的典型症状

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

老年性阴道炎的典型症状主要有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道灼热感、性交疼痛、尿频尿急等。老年性阴道炎通常与雌激素水平下降、局部抵抗力降低、病原体感染等因素有关,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、阴道分泌物增多

老年性阴道炎患者常出现稀薄、淡黄色的阴道分泌物,严重时可能呈脓性或带有血丝。分泌物增多与阴道黏膜萎缩、腺体分泌异常有关。患者需保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,可遵医嘱使用雌三醇乳膏或保妇康栓改善症状。

2、外阴瘙痒

外阴瘙痒是常见症状,多因阴道分泌物刺激或继发感染导致。瘙痒程度从轻微不适到难以忍受不等,可能伴有抓痕或皮肤破损。建议穿着棉质透气内裤,避免搔抓,可遵医嘱使用克霉唑阴道片或复方莪术油栓缓解症状。

3、阴道灼热感

阴道黏膜萎缩变薄后易受刺激,表现为灼热、刺痛或干涩感,尤其在排尿或性交时加重。这与阴道pH值升高、乳酸杆菌减少有关。日常可使用温水清洗,避免碱性肥皂,必要时在医生指导下结合雌激素软膏与甲硝唑阴道泡腾片治疗。

4、性交疼痛

阴道壁弹性下降及润滑不足可能导致性交疼痛,影响生活质量。症状轻者可通过使用水溶性润滑剂改善,严重者需就医评估。雌激素局部用药如普罗雌烯阴道胶丸可帮助恢复阴道黏膜健康,但须严格遵循医嘱使用。

5、尿频尿急

萎缩的阴道黏膜可能波及尿道口,引发尿路刺激症状,表现为排尿频繁、尿急或排尿不适。需与泌尿系统感染鉴别,可通过多饮水、保持清洁预防,必要时遵医嘱联用雌激素制剂和左氧氟沙星片控制感染。

老年性阴道炎患者日常应注意保持外阴清洁,选择宽松透气的棉质内裤,避免使用香皂或沐浴露直接清洗阴道。饮食上可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素含量丰富的食物,适量补充维生素E和维生素B族。避免长时间久坐,适当进行盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环。若症状持续或加重,应及时到妇科就诊,避免自行用药延误病情。