脑干出血危险期是多久

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宋振海 副主任医师

宋振海副主任医师 山东省立医院  神经内科

脑干出血危险期一般为7-14天,具体时间与出血量、是否及时治疗等因素相关。

脑干出血后1-7天为急性期,此时病情最不稳定,可能出现呼吸骤停、意识障碍加重等危急情况。7-14天为亚急性期,部分患者会因脑水肿加重或再出血导致病情反复。14天后进入恢复期,生命体征趋于平稳,但部分患者仍可能遗留长期功能障碍。危险期内需密切监测血压、血氧及颅内压变化,通过CT或MRI动态评估出血吸收情况。治疗上需绝对卧床,避免情绪激动和用力动作,控制血压在安全范围,必要时行气管插管或手术清除血肿。

脑干出血患者度过危险期后,仍需长期康复训练改善肢体瘫痪、吞咽困难等功能障碍。家属应注意保持患者呼吸道通畅,定期翻身预防压疮,逐步进行被动关节活动。饮食需调整为低盐低脂流质或半流质,避免呛咳引发肺炎。恢复期可结合针灸、高压氧等辅助治疗,但需在医生指导下进行。