急性肠炎怎么治疗能去根

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

急性肠炎可通过调整饮食、补充水分、使用药物、控制感染、调节肠道菌群等方式治疗。急性肠炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

急性肠炎发作期需暂停进食,待症状缓解后选择清淡易消化的食物,如米汤、稀粥、软面条等。避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物,减少对胃肠黏膜的刺激。症状完全消失后可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意饮食卫生与规律性。

2、补充水分

腹泻和呕吐会导致体液大量丢失,需及时补充水分和电解质。可口服补液盐散或自制糖盐水,少量多次饮用。严重脱水时需静脉补液治疗。每日饮水量应达到2000-3000毫升,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。

3、使用药物

细菌性肠炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。病毒性肠炎以对症治疗为主,可用洛哌丁胺胶囊止泻,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。腹痛明显者可短期使用山莨菪碱片缓解痉挛。

4、控制感染

由志贺菌、沙门菌等病原体引起的感染性肠炎,需进行粪便培养和药敏试验,针对性使用抗生素。诺如病毒等病毒感染具有自限性,主要采取隔离措施防止传播。血便或高热不退者应及时就医排查痢疾等严重感染。

5、调节菌群

急性期过后可连续使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂2-4周,帮助恢复肠道菌群平衡。日常可适量摄入酸奶、泡菜等发酵食品,避免长期滥用抗生素破坏正常菌群。

急性肠炎康复期需保持充足睡眠,避免劳累和受凉。注意餐具消毒和手卫生,生熟食物分开处理。适当进行散步等低强度运动促进肠道蠕动。若症状反复发作或持续超过2周,需进行肠镜检查排除慢性肠炎可能。治疗期间记录排便情况和体温变化,复诊时供医生参考。