李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
儿童白血病可能与遗传因素、电离辐射、化学物质接触、病毒感染及免疫系统异常等因素有关。白血病是造血系统的恶性疾病,主要表现为发热、贫血、出血倾向及淋巴结肿大等症状。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后积极配合治疗。
部分儿童白血病与遗传易感性相关,如唐氏综合征、范可尼贫血等遗传疾病患儿发病率较高。这类患儿可能伴随生长发育迟缓、特殊面容等表现。治疗需根据具体类型选择化疗方案,如使用注射用阿糖胞苷、注射用环磷酰胺等药物,同时需定期监测血常规和骨髓象。
孕期或儿童期接触大剂量X射线、核辐射等电离辐射可能损伤造血干细胞DNA。接触后可能出现持续性乏力、皮肤黏膜出血等症状。临床常用注射用甲氨蝶呤、巯嘌呤片等药物进行联合化疗,治疗期间需严格防护避免感染。
长期接触苯及其衍生物(如装修材料中的甲醛)会显著增加患病风险。患儿可能出现鼻衄、牙龈出血等出血倾向。治疗可采用注射用长春新碱、醋酸泼尼松片等药物组合方案,同时需彻底脱离污染环境。
EB病毒、人类T淋巴细胞病毒等感染可能诱发基因突变。患儿常表现为反复发热、肝脾肿大等症状。除常规化疗外,可能需配合使用注射用更昔洛韦等抗病毒药物,并加强免疫支持治疗。
先天性免疫缺陷或后天免疫功能紊乱患儿更易发生造血细胞恶性克隆。这类患儿易合并严重感染,治疗需谨慎选择注射用柔红霉素等药物剂量,必要时需考虑造血干细胞移植。
家长应注意保持儿童居住环境通风,避免接触新装修房屋、染发剂等化学制品。保证均衡饮食,适当增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入。定期进行户外活动增强体质,出现不明原因发热、皮肤瘀斑等症状时须立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药,做好口腔护理和肛周清洁,预防感染并发症。