姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、排便管理和药物使用等方面。痔疮手术后的护理措施主要有保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、增加膳食纤维摄入、规律排便和遵医嘱用药。
术后需保持会阴部清洁干燥,每次排便后可用温水冲洗或用碘伏消毒液轻柔擦拭。避免使用粗糙纸巾用力摩擦伤口,防止出血或感染。若使用纱布覆盖伤口,需按医嘱定期更换。观察伤口有无红肿渗液等感染迹象,出现异常需及时就医。
术后1-3天建议进食流质或半流质食物如米汤、藕粉等,逐步过渡到软食。两周内避免辛辣刺激食物和酒精,多摄入富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等促进肠道蠕动。每日饮水1500-2000毫升,可适量饮用蜂蜜水软化粪便。
术后1周内避免久坐久站,卧床时可侧卧减轻肛门压力。2周内禁止提重物、骑车或剧烈运动,防止伤口撕裂。可进行散步等轻度活动促进血液循环,每次不超过30分钟。
养成定时排便习惯,避免如厕时过度用力。排便困难时可遵医嘱使用开塞露或乳果糖口服溶液。术后首次排便前可温水坐浴10分钟缓解疼痛,排便后需立即清洁并坐浴消炎。
按医嘱服用迈之灵片改善静脉回流,使用马应龙麝香痔疮膏局部消炎。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,出现感染需使用阿莫西林胶囊。禁止自行调整用药剂量或停药。
术后2周内避免性生活,1个月内禁止游泳或盆浴。每日可进行提肛运动促进恢复,每次收缩肛门5秒后放松,重复10-15次。定期复查观察愈合情况,若出现持续出血、发热或剧烈疼痛需立即就医。保持乐观心态,恢复期间建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦。