严重贫血会导致什么病

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

严重贫血可能导致心力衰竭、认知功能障碍、妊娠并发症、免疫功能受损、生长发育迟缓等疾病。贫血程度越重、持续时间越长,对多器官系统的损害风险越高。

1、心力衰竭

长期严重贫血使心肌长期处于缺氧状态,心脏代偿性增加收缩力和心率以维持供氧,最终导致心肌肥厚、心脏扩大。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。需通过输血纠正贫血,并配合使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能。

2、认知功能障碍

脑组织对缺氧极度敏感,严重贫血时可能出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝等表现,儿童可能出现学习能力下降。需及时补充铁剂如琥珀酸亚铁片,维生素B12缺乏者需注射甲钴胺注射液,同时增加富含优质蛋白和铁的食物摄入。

3、妊娠并发症

孕妇严重贫血会增加早产、低出生体重儿、胎儿窘迫等风险,分娩时更易发生失血性休克。妊娠期应定期监测血红蛋白,可服用多糖铁复合物胶囊,必要时静脉输注蔗糖铁注射液,并增加动物肝脏、瘦肉等血红素铁的摄入。

4、免疫功能受损

贫血患者淋巴细胞数量和功能下降,中性粒细胞吞噬能力减弱,易发生反复呼吸道感染、伤口愈合延迟。需纠正贫血病因,缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,感染期间避免使用可能抑制骨髓造血的药物。

5、生长发育迟缓

儿童长期贫血会影响骨骼生长和神经系统发育,表现为身高体重低于同龄人、运动能力落后。家长需定期监测生长发育指标,及时补充富马酸亚铁颗粒,保证饮食中含足量维生素C促进铁吸收,避免过量饮奶影响铁质吸收。

严重贫血患者应避免剧烈运动,选择慢走、瑜伽等低强度活动。饮食上增加红肉、动物血、深绿色蔬菜等富含铁的食物,搭配柑橘类水果提高铁吸收率。烹饪使用铁锅,避免浓茶咖啡影响铁质吸收。定期复查血常规,贫血持续不改善或伴随发热、出血等症状时需及时血液科就诊。孕妇、儿童及老年人出现贫血应尽早干预,防止不可逆器官损伤。