男性肛门瘙痒是怎么回事

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

男性肛门瘙痒可能由肛周湿疹、痔疮、真菌感染、寄生虫感染、接触性皮炎等原因引起,可通过局部用药、口服药物、保持清洁、调整饮食、就医检查等方式治疗。

1、肛周湿疹

肛周湿疹可能与局部潮湿、过敏反应等因素有关,通常表现为皮肤红斑、渗出液等症状。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、氧化锌软膏、卤米松乳膏等药物缓解症状。日常需避免抓挠,穿着透气棉质内裤,排便后及时清洁肛周。

2、痔疮

痔疮可能与久坐、便秘等因素有关,通常表现为肛门肿物、便血等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物。建议增加膳食纤维摄入,避免长时间如厕,必要时需进行硬化剂注射治疗。

3、真菌感染

真菌感染可能与免疫力低下、卫生条件差等因素有关,通常表现为环形红斑、脱屑等症状。患者可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。需保持患处干燥,避免与他人共用毛巾等物品。

4、寄生虫感染

寄生虫感染可能由蛲虫等肠道寄生虫引起,通常表现为夜间瘙痒加剧等症状。患者需遵医嘱口服阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药,同时需煮沸消毒内衣裤,家庭成员需同步治疗以防交叉感染。

5、接触性皮炎

接触性皮炎可能由卫生用品过敏、化学刺激等因素引起,通常表现为边界清晰的瘙痒性皮疹。患者可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物。需立即停用可疑致敏产品,避免使用含香精的洗护用品。

建议男性出现肛门瘙痒时避免自行使用强效激素类药物,每日用温水清洗肛周后轻轻拍干,选择无染料的卫生纸。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,内裤需每日更换并用60℃以上热水洗涤。若瘙痒持续超过1周或伴随出血、分泌物增多等症状,应及时至皮肤科或肛肠科就诊,必要时需进行粪常规、肛镜检查等明确病因。夜间瘙痒明显者可剪短指甲并戴棉质手套入睡,防止抓破皮肤引发继发感染。