预防糖尿病吃什么

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

预防糖尿病可适量食用燕麦、深海鱼、西蓝花、豆类、苦瓜等食物,也可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物。建议定期监测血糖,保持健康生活方式。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维β-葡聚糖,能延缓葡萄糖吸收,改善胰岛素敏感性。每日摄入30-50克燕麦片可帮助稳定餐后血糖,建议选择无添加的原味燕麦,避免即食含糖燕麦产品。

2、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼含ω-3脂肪酸,可减轻胰岛素抵抗。每周食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸或烤制方式烹饪,避免高温油炸破坏营养成分。

3、西蓝花

西蓝花中的萝卜硫素具有抗氧化作用,能保护胰岛β细胞功能。建议每日摄入200克,焯水凉拌或快炒可最大限度保留活性成分,搭配橄榄油有助于营养素吸收。

4、豆类

鹰嘴豆、黑豆等低升糖指数豆类富含植物蛋白和膳食纤维,可替代部分主食。每周4-5次,每次30-50克干豆浸泡后烹饪,消化不良者需控制摄入量。

5、苦瓜

苦瓜皂苷类物质具有类胰岛素作用,鲜榨苦瓜汁或清炒苦瓜每日100-200克为宜,胃肠功能较弱者应少量多次食用,避免空腹摄入。

二、药物

1、盐酸二甲双胍片

用于糖尿病前期胰岛素抵抗患者,通过抑制肝糖原分解降低血糖。常见不良反应包括胃肠不适,肾功能不全者禁用,需配合饮食运动干预。

2、阿卡波糖片

α-糖苷酶抑制剂类降糖药,延缓碳水化合物分解吸收。适用于餐后血糖升高为主的糖尿病高危人群,可能引起腹胀等消化道反应。

3、格列美脲片

磺脲类胰岛素促泌剂,适用于存在β细胞功能缺陷的糖尿病前期患者。需警惕低血糖风险,不可自行调整剂量。

4、达格列净片

SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖,兼具减重降压作用。使用期间需注意泌尿系统感染风险,建议增加饮水量。

5、利拉鲁肽注射液

GLP-1受体激动剂可延缓胃排空、增加饱腹感,适用于肥胖型糖尿病高危人群。需皮下注射使用,常见副作用为恶心呕吐。

预防糖尿病需建立长期健康管理方案,每日保持30分钟中等强度运动如快走、游泳,控制精制糖和饱和脂肪摄入,BMI超标者需减重5%-10%。定期进行OGTT糖耐量检测,发现空腹血糖受损或糖耐量异常应及时就医。烹饪方式优先选择蒸煮炖,避免煎炸烧烤,保证每日饮水1500-2000毫升。保持规律作息和良好心态同样重要,压力过大可能影响血糖代谢。