姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮发痛可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、地奥司明片、布洛芬缓释胶囊、云南白药痔疮膏等药物缓解症状。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,表现为肛门疼痛、肿胀、出血等症状。
马应龙麝香痔疮膏含有麝香、冰片等成分,具有消肿止痛、活血散结的作用,适用于痔疮引起的肛门肿痛、瘙痒等症状。该药为外用药膏,需清洁患处后涂抹。孕妇慎用,过敏体质者可能出现皮肤刺激反应。
太宁复方角菜酸酯栓为肛门栓剂,含角菜酸酯和利多卡因,能形成保护膜缓解疼痛,适用于内痔或混合痔发作期。使用时需将栓剂塞入肛门深处,可能出现短暂灼热感。哺乳期妇女应在医生指导下使用。
地奥司明片为口服静脉活性药物,通过增强静脉张力减轻痔疮充血水肿,适合急性发作期疼痛伴出血。常见不良反应包括胃肠不适、头痛等。肝功能异常者需调整剂量,服药期间需配合高纤维饮食。
布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药,可缓解痔疮引发的炎性疼痛,适用于疼痛明显的患者。该药可能引起胃肠道反应,胃溃疡患者禁用。需整粒吞服不可掰开,避免与其他抗凝药物联用。
云南白药痔疮膏含草乌甲素等中药成分,具有止血化瘀、抗炎镇痛功效,对血栓性外痔疼痛效果较好。使用前需清洁肛门,每日涂抹1-2次。皮肤破损处禁用,用药期间忌食辛辣刺激食物。
痔疮发作期除药物治疗外,需保持肛门清洁干燥,每日用温水坐浴10-15分钟。饮食上增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水不少于1500毫升。避免久坐久站,每小时活动5分钟。如出现持续出血、剧烈疼痛或肛门脱出物无法回纳,应及时就医排查其他肛肠疾病。孕妇及哺乳期妇女用药前务必咨询医生,不可自行使用含麝香类药物。