严重胃肠炎症状有哪些

严重胃肠炎症状主要有剧烈腹痛、频繁呕吐、严重腹泻、发热脱水以及意识模糊。胃肠炎通常由病毒、细菌感染或食物中毒等原因引起，可能伴随电解质紊乱、休克等并发症，需及时就医治疗。

1、剧烈腹痛

严重胃肠炎患者常出现持续性或阵发性腹部绞痛，疼痛多集中于脐周或上腹部，可能伴随腹部压痛或反跳痛。此类腹痛通常由肠道黏膜炎症、痉挛或穿孔导致，需通过血常规、粪便检测等明确病因。临床常用消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛性疼痛，但须在医生指导下使用。

2、频繁呕吐

每日呕吐超过10次或呕吐物含胆汁、血液时提示病情严重。频繁呕吐可能导致食管撕裂、酸碱失衡，常见于诺如病毒感染或细菌性食物中毒。治疗需禁食并静脉补充电解质，必要时使用盐酸昂丹司琼注射液止吐，同时需排查肠梗阻等并发症。

3、严重腹泻

每日水样便超过10次或便中带脓血为危险信号，易引发重度脱水和低血容量性休克。轮状病毒、志贺菌感染是常见诱因，需通过粪便培养确诊。蒙脱石散可保护肠黏膜，但重度腹泻患者需联合补液盐纠正脱水，避免自行使用止泻药掩盖病情。

4、发热脱水

体温超过39℃伴皮肤弹性差、尿量减少提示全身炎症反应及脱水。婴幼儿可能出现囟门凹陷，成人表现为心动过速和低血压。治疗需静脉输注氯化钠注射液补充血容量，对乙酰氨基酚片可控制高热，但需警惕脓毒症等全身感染。

5、意识模糊

出现嗜睡、烦躁或定向力障碍时，可能因严重电解质紊乱或中毒性休克导致。常见于金黄色葡萄球菌毒素中毒，需紧急监测血钠、血钾水平。此时需住院进行心电监护，必要时使用多巴胺注射液维持血压，并排除颅内病变等非胃肠炎因素。

胃肠炎患者应卧床休息并禁食4-6小时，症状缓解后逐步尝试米汤、藕粉等低渣流食。恢复期避免乳制品、高纤维食物，注意餐具消毒与手卫生。若腹泻持续超过3天或出现便血、抽搐等症状，须立即急诊处理。儿童及老年人需特别关注尿量变化，预防急性肾损伤。