有哪些较好的治疗失眠症的方法吗

5.09万次浏览

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

失眠症可通过调整作息、心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。失眠症可能与压力过大、焦虑抑郁、环境干扰、躯体疾病、药物副作用等因素有关,通常表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等症状。

1、调整作息

建立规律作息有助于改善失眠,建议固定起床和入睡时间,避免白天补觉超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。保持卧室环境安静黑暗,室温控制在20-24摄氏度为宜。可尝试睡前饮用温牛奶或小米粥,其中含有的色氨酸能帮助合成血清素。

2、心理治疗

认知行为疗法对慢性失眠效果显著,通过睡眠限制和刺激控制重建睡眠节律。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松能降低交感神经兴奋性。正念冥想可通过专注当下缓解焦虑,推荐每天练习10-15分钟。睡眠日记能帮助识别不良睡眠习惯,记录内容包括入睡时间、夜间觉醒次数等。

3、药物治疗

短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮䓬类药物,这类药物依赖性较低。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱者。中成药乌灵胶囊、百乐眠胶囊具有安神助眠作用。需注意苯二氮䓬类药物连续使用不宜超过4周,突然停药可能引发反跳性失眠。

4、物理治疗

经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠,10-15次为1个疗程。生物反馈疗法能训练患者自主控制生理指标,如降低肌电水平。光照疗法对睡眠时相延迟综合征有效,建议早晨接受2500-10000勒克斯光照30分钟。耳穴贴压选取神门、皮质下等穴位,配合王不留行籽按压。

5、中医调理

心脾两虚型可用归脾汤加减,阴虚火旺型适合黄连阿胶汤。针灸取穴以内关、三阴交为主,配合百会、安眠等穴位。足浴加入夜交藤、合欢皮等药材可促进血液循环。五音疗法中羽调音乐对应肾脏,有助安定心神。日常可食用莲子、酸枣仁等药食同源食材。

长期失眠患者应避免摄入含咖啡因的饮品,晚餐不宜过饱或空腹入睡。适度进行瑜伽、八段锦等舒缓运动,但睡前3小时避免剧烈运动。床铺仅用于睡眠和性生活,不要在床上工作或看电视。若自我调节无效或伴随日间功能损害,建议至睡眠专科就诊评估。合并焦虑抑郁症状时需配合抗抑郁药物治疗,定期复诊调整用药方案。