王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
阴道瘙痒一个星期多可通过保持局部清洁、避免搔抓、调整饮食、使用外用药物、口服药物等方式治疗。阴道瘙痒通常由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、内分泌失调等原因引起。
每日用温水清洗外阴,选择透气性好的棉质内裤并勤换洗。避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁产品,清洗后保持会阴部干燥。若伴有白带异常,需观察分泌物颜色和气味变化。
反复搔抓可能导致皮肤破损和继发感染。可穿着宽松衣物减少摩擦,夜间睡眠时可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。若瘙痒剧烈难以忍受,可用冷毛巾湿敷缓解症状。
减少辛辣刺激食物及高糖食品摄入,适量补充含益生菌的酸奶。避免饮酒和咖啡因饮料,多饮水促进代谢。可增加新鲜蔬菜水果摄入,如西蓝花、苹果等富含维生素的食物。
外阴阴道假丝酵母菌病可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。细菌性阴道病可使用甲硝唑阴道凝胶,接触性皮炎需停用致敏产品后涂抹氢化可的松乳膏。
滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片联合治疗,顽固性真菌感染可服用氟康唑胶囊。过敏体质者可配合氯雷他定片缓解瘙痒,内分泌失调患者需在医生指导下进行激素调节。
建议每日更换消毒后的浴巾,避免与他人共用洗浴用品。治疗期间暂停性生活,性伴侣需同步检查治疗。若瘙痒持续超过两周或伴随发热、排尿疼痛、异常出血等症状,应及时至妇科进行白带常规、阴道镜等检查。长期反复发作需排查糖尿病等全身性疾病,并建立规律作息增强免疫力。