中风的病因病机是什么

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病以及不良生活习惯等因素引起,发病机制涉及血管阻塞或破裂导致的脑组织缺血或出血。中风可分为缺血性中风和出血性中风两类,需及时就医干预。

1、高血压

长期高血压会导致脑动脉壁损伤,加速动脉硬化进程,增加血管破裂或血栓形成风险。患者可能出现头痛、眩晕等症状。治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入,定期监测血压。

2、动脉粥样硬化

血脂异常沉积在血管内壁形成斑块,造成脑血管狭窄或斑块脱落引发栓塞。常伴随肢体麻木、言语不清等表现。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物,配合低脂饮食和适度运动。

3、心脏病

房颤等心脏疾病易形成附壁血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。患者可能出现心悸、气短等先兆症状。治疗需使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物,并控制原发心脏疾病。

4、糖尿病

血糖持续升高会损伤血管内皮细胞,导致微循环障碍和大血管病变。典型症状包括多饮多尿、视力模糊等。需规范使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,严格进行血糖管理。

5、不良生活习惯

长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食及缺乏运动均可诱发血管病变。建议戒烟限酒,采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动,保持体重指数在正常范围。

预防中风需综合控制基础疾病,定期进行颈动脉超声等筛查。突发面部歪斜、肢体无力等症状时应立即就医。恢复期患者可在康复医师指导下进行语言训练和肢体功能锻炼,逐步恢复日常生活能力。注意保持情绪稳定,避免过度劳累,家属需协助监测血压血糖等指标变化。