邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
偏头痛发作时可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、萘普生钠片、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状。偏头痛可能与遗传因素、内分泌变化、精神压力、饮食刺激、环境因素等有关,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感,适用于轻中度偏头痛发作期。该药对胃肠黏膜有刺激性,消化道溃疡患者慎用。常见不良反应包括胃部灼热感、头晕等,服药期间应避免饮酒或与其他非甾体抗炎药联用。
对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统抑制疼痛信号传递,适合伴有发热的偏头痛患者。需注意每日最大剂量不超过4克,长期过量使用可能造成肝损伤。服药期间应避免饮用含酒精饮料,肝功能不全者需调整剂量。
佐米曲普坦片是选择性5-羟色胺受体激动剂,能收缩扩张的脑血管并抑制神经炎症,专门用于中重度偏头痛急性发作。可能出现短暂性胸部压迫感、嗜睡等副作用,冠心病患者禁用。24小时内用药不宜超过2次。
萘普生钠片具有抗炎镇痛双重作用,对月经相关性偏头痛效果显著。用药后可能出现消化道不适、耳鸣等反应,肾功能不全者需减量使用。该药可能延长出血时间,术前应告知医生用药史。
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集和前列腺素合成缓解头痛,尤其适用于伴有先兆的偏头痛。需注意可能诱发支气管痉挛,哮喘患者禁用。肠溶片应整片吞服避免破坏包衣,服药后需观察是否有黑便等消化道出血症状。
偏头痛患者日常应注意记录头痛日记,识别并避免奶酪、红酒等诱发因素。保证规律作息,进行适度有氧运动如游泳、慢跑等。急性发作时可选择安静黑暗环境休息,冷敷前额或颈部。若每月发作超过4次,需在神经内科医生指导下制定预防性用药方案,避免药物过度使用性头痛。