聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头上长疣通常由人乳头瘤病毒感染引起,可能与皮肤破损、免疫力下降、直接接触感染源、共用物品、遗传易感性等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免搔抓以防扩散。
头皮出现微小伤口或炎症时,HPV病毒可通过破损表皮侵入角质形成细胞。常见于频繁梳头拉扯、烫染损伤、头皮湿疹抓挠等情况。保持头皮清洁完整,避免用力抓挠可降低感染风险。若已感染可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等局部治疗。
长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等慢性病时,机体免疫功能减弱,难以清除潜伏的HPV病毒。表现为疣体短期内增多增大。建议保证充足睡眠,适当补充维生素C片、转移因子口服溶液等免疫调节剂,需在医生指导下使用。
与感染者共用梳子、毛巾等物品,或头部密切接触可能导致病毒传播。典型表现为头皮出现粗糙丘疹,逐渐发展为菜花状赘生物。确诊后可采用液氮冷冻或二氧化碳激光治疗,同时需对接触物品进行煮沸消毒。
理发店未消毒的推剪、毛巾等可能成为HPV病毒载体。感染初期头皮出现针尖大小丘疹,表面角化明显。建议选择正规消毒的理发场所,个人用品单独存放。临床常用鬼臼毒素酊、水杨酸软膏等腐蚀性外用药,需由专业人员操作。
部分人群因基因缺陷导致对HPV病毒抵抗力较弱,轻微接触即可感染。此类患者往往多部位反复发作,可能伴有掌跖角化等表现。除常规治疗外,可配合干扰素凝胶辅助治疗,日常需加强防护避免复发。
保持规律作息与均衡饮食有助于增强免疫力,建议多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶及新鲜蔬菜水果。避免用力梳头或烫染刺激,洗头时水温不宜过高。若疣体突然增大、出血或伴有疼痛,应立即就诊排除恶变可能。治疗期间遵医嘱定期复查,不可自行撕扯疣体。