李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
白血病患者进行骨髓移植可以使用亲人的骨髓,但需通过配型检测确认匹配度。亲属间骨髓移植主要包括全相合移植和半相合移植两种类型,匹配度越高,移植成功率通常越高。
全相合移植是指供者与受者的HLA基因完全匹配,常见于同卵双胞胎或部分兄弟姐妹间。这类移植排斥反应风险较低,术后并发症相对较少,是理想选择。半相合移植指HLA基因部分匹配,父母与子女间通常属于此类。虽然适用范围更广,但可能出现移植物抗宿主病等风险,需配合免疫抑制剂使用。无论哪种类型,移植前均需评估供者健康状况,排除传染病、遗传病等禁忌症。
若亲属配型失败,也可考虑中华骨髓库等非血缘供者。移植后需长期监测血象变化,预防感染,定期复查嵌合状态。饮食上应选择高蛋白、易消化食物,避免生冷刺激。保持居住环境清洁,遵医嘱服用抗排异药物,出现发热、皮疹等症状及时就医。