一岁宝宝贫血怎么补

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

一岁宝宝贫血可通过调整饮食、补充铁剂、增加维生素C摄入、改善吸收功能、治疗原发疾病等方式改善。贫血可能与铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、感染、遗传性疾病等因素有关。

1、调整饮食

增加富含铁的食物如红肉泥、猪肝粉、蛋黄等,搭配高铁米粉作为主食。动物性食物中的血红素铁吸收率较高,建议每周安排3-4次肉类辅食。同时避免与钙剂、浓茶同食影响铁吸收,可配合西蓝花、猕猴桃等维生素C丰富的食物促进铁转化。

2、补充铁剂

在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。这些药物适用于缺铁性贫血的婴幼儿,服用期间需观察是否出现黑便、恶心等不良反应,避免与牛奶同服。定期复查血红蛋白水平调整剂量。

3、增加维生素C

每日添加新鲜水果如草莓、橙子、猕猴桃等维生素C含量高的食物,或将维生素C泡腾片溶解后适量饮用。维生素C能将三价铁还原为更易吸收的二价铁,提高膳食铁的生物利用率。但需注意控制摄入量,避免引起胃肠不适。

4、改善吸收功能

对于存在慢性腹泻、乳糜泻等吸收障碍的患儿,需治疗原发疾病。可短期使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,或采用低敏配方奶粉喂养。避免过早引入鲜牛奶造成肠道微量出血,烹饪时使用铁锅也有助于增加铁摄入。

5、治疗原发疾病

地中海贫血等遗传性疾病需基因检测确诊,重型患儿可能需要输血治疗。慢性感染如泌尿系统感染应使用头孢克洛干混悬剂等抗生素控制炎症。长期贫血可能影响生长发育,需定期监测身高体重及神经发育指标。

家长应每月记录宝宝食欲、面色及活动量变化,贫血纠正后仍需维持补铁2-3个月补充储存铁。辅食添加遵循由少到多、由细到粗原则,保证每日摄入足量优质蛋白。避免过早添加成人食物,减少含磷酸盐饮料摄入。如出现苍白加重、呼吸急促需立即就医,重度贫血可能需住院治疗。日常可适当增加户外活动促进血液循环,但避免剧烈运动加重缺氧症状。