宝宝老是便秘怎么回事

宝宝老是便秘可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群失衡、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、补充益生菌、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、饮食结构不合理

宝宝长期吃精细米面、肉类等高蛋白低纤维食物，可能导致胃肠蠕动减慢。建议家长逐步增加西蓝花、苹果泥等富含膳食纤维的辅食，每日搭配10-15克植物油润滑肠道。若伴随腹胀，可用手掌顺时针按摩宝宝脐周3-5分钟。

2、水分摄入不足

母乳喂养婴儿在添加辅食后未及时补水，或奶粉冲泡比例不当，会使粪便干硬。家长需观察宝宝尿色，若呈深黄色需增加喂水量，6个月以上婴儿每日饮水量应为体重（公斤）×30毫升。夏季或发热时需额外补充50-100毫升。

3、肠道菌群失衡

长期使用抗生素或感染后易导致双歧杆菌等有益菌减少。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，配合食用无糖酸奶。若出现血便或持续哭闹，需警惕细菌性肠炎。

4、先天性巨结肠

由于肠道神经节细胞缺失导致顽固性便秘，新生儿期即可表现为胎便排出延迟。确诊需通过钡剂灌肠造影，轻症可用乳果糖口服溶液软化粪便，重症需行经肛门巨结肠根治术。此类患儿常伴有营养不良和发育迟缓。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会减缓全身代谢，表现为便秘、嗜睡、皮肤干燥。需检测血清TSH和FT4水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗。治疗期间每月需监测生长发育曲线，调整药物剂量。

家长应记录宝宝排便频率和粪便性状，布里斯托大便分类中1-2型提示便秘。日常可让宝宝多趴卧活动促进肠蠕动，冲泡奶粉时按标准比例调配。若调整饮食1周未改善，或出现呕吐、腹胀拒食等情况，需及时就诊小儿消化科。避免自行使用开塞露等刺激性通便药物，防止产生依赖性。