葡萄膜炎怎么治疗

葡萄膜炎可通过药物治疗、局部治疗、手术治疗、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。葡萄膜炎可能与感染、自身免疫性疾病、外伤、肿瘤等因素有关，通常表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降等症状。

1、药物治疗

葡萄膜炎患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液控制炎症，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液缓解疼痛。若存在感染因素，需联合抗生素如左氧氟沙星滴眼液。严重病例需口服泼尼松片或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。

2、局部治疗

急性期可采用散瞳药物如复方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘连，配合热敷促进血液循环。前葡萄膜炎需频繁使用激素滴眼液，后葡萄膜炎可能需要眼球周围注射曲安奈德注射液。佩戴墨镜可减轻畏光症状。

3、手术治疗

对于并发症如青光眼需行激光小梁成形术，白内障需超声乳化吸除术。玻璃体混浊严重者考虑玻璃体切割术。反复发作的中间葡萄膜炎可能需冷冻治疗。手术前后需加强抗炎治疗防止复发。

4、免疫调节治疗

自身免疫性葡萄膜炎患者需长期使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于顽固性病例。治疗期间需定期监测肝肾功能和血常规，避免继发感染。

5、中医调理

中医辨证属肝经风热可用龙胆泻肝丸，阴虚火旺用知柏地黄丸。配合针灸取睛明、太阳等穴位，或采用中药熏蒸疗法。饮食宜清淡，忌辛辣刺激，可适量饮用菊花决明子茶辅助清热明目。

葡萄膜炎患者需严格遵医嘱用药，不可自行停药。急性期应卧床休息，减少用眼。日常注意用眼卫生，避免强光刺激和过度疲劳。定期复查眼底，监测眼压和视力变化。保持情绪稳定，适度锻炼增强免疫力。若出现视力骤降、眼痛加剧需立即就医。