吃阿司匹林能治疗消化道出血吗

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

吃阿司匹林不能治疗消化道出血,反而可能加重出血风险。阿司匹林属于非甾体抗炎药,具有抑制血小板聚集的作用,可能诱发或加剧消化道黏膜损伤。

阿司匹林通过抑制环氧酶活性减少前列腺素合成,从而削弱胃肠黏膜的保护机制,增加胃酸对黏膜的侵蚀。长期或大剂量使用可能引发胃溃疡、十二指肠溃疡等病变,甚至导致呕血、黑便等出血表现。消化道出血患者需立即停用阿司匹林,并避免其他非甾体抗炎药。对于既往有消化道溃疡或出血史的患者,使用阿司匹林前应严格评估风险,必要时联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等保护胃黏膜。

若出现消化道出血症状,需及时就医完善胃镜等检查,明确出血部位和原因。治疗上可采用内镜下止血、静脉输注质子泵抑制剂或止血药物如蛇毒血凝酶注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等。日常需避免辛辣刺激性饮食,戒烟酒,规律作息以减少胃肠黏膜刺激。