患有盆腔炎会引起宫外孕吗

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

盆腔炎可能会增加宫外孕的发生概率。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可能由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,若未及时治疗可能导致输卵管粘连或堵塞,从而诱发宫外孕。

盆腔炎若未彻底治愈,炎症反复发作可导致输卵管黏膜损伤、纤毛功能受损,使受精卵运输受阻。输卵管管腔狭窄或完全闭塞时,受精卵无法顺利到达宫腔,被迫在输卵管内着床发育,形成输卵管妊娠。急性盆腔炎患者若未规范使用抗生素,炎症可能转为慢性,持续刺激输卵管结构改变。盆腔手术后继发感染或既往有盆腔炎病史者,输卵管功能障碍风险更高。

极少数情况下,轻度盆腔炎经及时抗感染治疗后输卵管功能可完全恢复,不影响受精卵正常着床。部分患者炎症仅累及子宫或卵巢,未波及输卵管时宫外孕概率无明显升高。先天性输卵管发育异常或子宫内膜异位症等独立因素也可能单独导致宫外孕,需结合具体病因综合判断。

建议盆腔炎患者遵医嘱足疗程使用抗生素如头孢曲松钠注射液、多西环素片等,治疗期间避免性生活。备孕前可通过输卵管造影评估通畅度,妊娠后尽早进行超声检查排除宫外孕。日常注意会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,出现下腹痛或异常阴道出血需立即就医。