为什么来月经体重会增加

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

月经期间体重增加属于正常生理现象,主要与激素波动、水钠潴留及饮食行为改变有关。月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能导致体内水分滞留,同时部分女性因食欲增加摄入更多高盐或高糖食物,进一步加重短期体重波动。

1、激素水平变化

月经前黄体期孕激素水平升高会促进肾素-血管紧张素系统激活,导致肾脏重吸收钠离子增加,引发水钠潴留。这种生理性水肿常见于乳房、腹部和四肢,可能使体重上升1-3公斤。伴随子宫内膜增厚带来的子宫重量增加,通常在月经来潮后随着激素回落逐渐缓解。

2、消化功能改变

经期前列腺素分泌增多可能减缓胃肠蠕动,部分女性会出现腹胀、便秘等不适。肠道内容物滞留可能使体重测量值暂时性增高。适量补充富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物,配合轻度活动有助于改善症状。

3、食欲波动

经前血清素水平下降可能引发对碳水化合物和甜食的渴求,高盐零食或高糖饮食的过量摄入会增加热量储备。建议选择全谷物、坚果等健康零食替代精制糖类,避免体重持续累积。

4、运动量减少

痛经或疲劳感可能降低运动意愿,热量消耗减少与摄入增加共同作用导致体重变化。经期可进行散步、瑜伽等低强度运动,既缓解不适又维持基础代谢率。

5、病理因素

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常等疾病可能加重经期体重波动。若每月体重增幅超过3公斤或伴随严重痤疮、脱发,需排查激素紊乱。确诊后可遵医嘱使用螺内酯片、优思明短效避孕药或左甲状腺素钠片等药物调节。

月经期体重增加多为暂时现象,建议保持均衡饮食并记录周期变化规律。每日控制钠盐摄入在5克以内,适量补充含钾的香蕉、菠菜等食物帮助水分代谢。选择宽松衣物减轻腹部压迫感,经后体重多可自行恢复。若持续异常增重或伴随严重水肿,需就医排除内分泌疾病。