慢性萎缩性胃炎的症状

慢性萎缩性胃炎的症状主要有上腹隐痛、腹胀、食欲减退、嗳气反酸、体重减轻等。慢性萎缩性胃炎是胃黏膜长期炎症导致腺体萎缩的病变，可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是慢性萎缩性胃炎的常见症状，疼痛多位于剑突下或左上腹，呈持续性或间歇性钝痛。症状可能与胃酸刺激萎缩的胃黏膜或胃动力紊乱有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂，或奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物缓解症状。避免辛辣刺激性食物有助于减轻疼痛。

2、腹胀

腹胀表现为餐后腹部饱胀感，可能伴随早饱。胃腺体萎缩导致消化酶分泌减少，食物滞留胃内发酵产气是主要原因。建议少量多餐，避免豆类、洋葱等产气食物。必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

3、食欲减退

长期胃黏膜炎症可影响胃分泌功能，导致胃酸和胃蛋白酶原减少，造成食欲下降、厌食油腻。患者可能出现营养不良，建议选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹。维生素B12缺乏者可遵医嘱注射甲钴胺注射液。

4、嗳气反酸

胃排空延迟及食管下括约肌功能失调可能导致嗳气、反酸，尤其在平卧时加重。这与胃黏膜萎缩伴随的胃动力障碍相关。夜间睡眠可抬高床头，避免睡前进食。药物可选雷贝拉唑钠肠溶片联合硫糖铝混悬凝胶。

5、体重减轻

长期消化不良和营养吸收障碍可导致进行性体重下降，严重者可能出现贫血。需排查是否合并恶性贫血或胃癌。建议定期监测血常规和血清胃蛋白酶原，补充铁剂如琥珀酸亚铁片，必要时行胃镜复查。

慢性萎缩性胃炎患者需保持规律饮食，避免过热、过冷及腌制食物，戒烟限酒。建议每1-2年进行胃镜和幽门螺杆菌检测，若出现呕血、黑便或短期内体重骤降应及时就医。适当补充复合维生素B族和维生素D有助于黏膜修复，但具体用药需在医生指导下进行。