得了子宫内膜炎怎么办

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫内膜炎可通过抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活护理等方式治疗。子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作、免疫力低下、子宫内膜异位症、性传播疾病等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的子宫内膜炎需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。头孢克肟分散片对革兰阴性菌有较强抑制作用,甲硝唑片针对厌氧菌感染,左氧氟沙星片可覆盖常见泌尿生殖道病原体。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性产生。

2、中药调理

湿热瘀阻型可选用妇科千金片活血化瘀,金刚藤胶囊清热解毒,康妇炎胶囊调理气血。中药治疗需辨证施治,疗程较长,服药期间忌食辛辣刺激食物。部分中药如金刚藤胶囊可能引起胃肠不适,建议餐后服用。

3、物理治疗

下腹疼痛明显时可尝试局部热敷,促进盆腔血液循环。超短波治疗通过高频电磁波改善组织代谢,红外线照射有助于炎症吸收。物理治疗需在专业机构进行,急性感染期或伴有发热时应暂停。

4、手术治疗

宫腔粘连或积脓患者可能需宫腔镜手术分离粘连、引流脓液。严重病例如合并输卵管卵巢脓肿,需腹腔镜探查清除病灶。术后需配合抗生素预防感染,定期复查超声评估恢复情况。

5、生活护理

急性期卧床休息,避免剧烈运动加重盆腔充血。保持会阴清洁,经期勤换卫生巾。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免生冷辛辣食物。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查治疗。

子宫内膜炎患者应穿着宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂。规律作息保证充足睡眠,适当进行盆底肌锻炼增强抵抗力。出现异常阴道出血、持续发热或下腹剧痛时需立即就医。治愈后仍需定期妇科检查,预防复发。