来月经时痛经伴有拉肚子如何缓解

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

痛经伴有腹泻可通过热敷腹部、饮用姜茶、服用布洛芬缓释胶囊、使用蒙脱石散、按摩三阴交穴等方式缓解。痛经伴随腹泻可能与前列腺素分泌过多、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎、肠易激综合征等因素有关。

1. 热敷腹部

将热水袋或暖宝宝置于下腹部,温度控制在40-50℃,持续15-30分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,减轻痛经症状,同时通过温热效应改善胃肠蠕动过快导致的腹泻。注意避免烫伤皮肤,经期避免使用过热或过冷刺激。

2. 饮用姜茶

取新鲜生姜3-5片煮沸10分钟,加入红糖调味后饮用。姜辣素可抑制前列腺素合成,减少子宫收缩强度,所含的姜烯酚成分能调节肠道菌群平衡,缓解腹泻症状。每日饮用2-3次,胃溃疡患者慎用。

3. 布洛芬缓释胶囊

该药为非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶减少前列腺素生成,有效缓解原发性痛经引起的疼痛。对合并胃肠不适者建议餐后服用,肠溶制剂可降低胃肠道刺激。需遵医嘱使用,避免与阿司匹林同服。

4. 蒙脱石散

适用于经期激素变化引发的渗透性腹泻,其层状结构可吸附肠道水分及致病菌,修复黏膜屏障。每次1袋用50ml温水冲服,与其他药物间隔2小时服用。严重脱水者需配合口服补液盐。

5. 按摩三阴交穴

定位内踝尖上3寸胫骨后缘,用拇指指腹顺时针按压5分钟。该穴位属足太阴脾经,刺激可调节内分泌功能,双向改善子宫痉挛和肠蠕动异常。配合按压足三里穴效果更佳,皮肤破损时禁用。

经期需保持腹部保暖,避免生冷及乳制品摄入,选择低纤维饮食减少肠道刺激。每日饮水量不少于1500ml,可适量补充含钾食物如香蕉。若出现剧烈腹痛、血性腹泻或症状持续超过3天,应及时就诊排除子宫内膜异位症等器质性疾病。记录月经周期伴随症状有助于医生诊断。