重症急性胰腺炎的症状

重症急性胰腺炎的症状主要有剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀发热、休克、多器官功能障碍等。该病起病急骤，病情凶险，需立即就医。

1、剧烈腹痛

上腹部持续性刀割样疼痛是典型表现，疼痛可向腰背部放射，弯腰抱膝位可稍缓解。腹痛程度与病情严重程度相关，常伴有局部肌紧张和反跳痛。这种疼痛通常由胰腺组织自身消化和炎症介质释放刺激腹腔神经丛引起。

2、恶心呕吐

多数患者会出现频繁恶心呕吐，呕吐物常为胃内容物，严重时可呕出胆汁或血性液体。呕吐后腹痛不缓解是特征性表现，这与胃肠梗阻不同。呕吐主要因炎症刺激腹腔神经丛和肠道麻痹所致。

3、腹胀发热

早期即可出现明显腹胀，听诊肠鸣音减弱或消失。体温升高多在38-39℃之间，若超过39℃可能提示合并感染。腹胀源于胰腺炎症导致的肠麻痹，发热则与炎症反应和坏死组织吸收有关。

4、休克

部分患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。这是由于大量炎症介质释放导致血管通透性增加，有效循环血量锐减所致。休克往往提示病情危重。

5、多器官功能障碍

随着病情进展，可能出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、意识障碍等多器官功能损害。这与全身炎症反应综合征和大量细胞因子释放有关，是死亡的主要原因。

重症急性胰腺炎患者需绝对禁食禁水，通过胃肠减压减少胰液分泌。治疗期间要密切监测生命体征，记录24小时出入量。恢复期应遵循低脂清淡饮食，逐步增加蛋白质摄入，避免暴饮暴食和酒精摄入。出院后需定期复查胰腺功能，遵医嘱服用胰酶替代药物。日常生活中要注意控制血脂血糖，预防胆道疾病，这些措施有助于降低复发风险。