小儿肠痉挛的症状及治疗方法有哪些

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿肠痉挛主要表现为阵发性腹痛,可通过热敷、调整饮食、药物治疗等方式缓解。肠痉挛通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏、心理因素等原因引起。

1、热敷

用温热毛巾敷于患儿腹部,温度控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。热敷能放松肠道平滑肌,缓解痉挛性疼痛。操作时需注意避免烫伤,家长需全程监护。该方法适用于无明显器质性病变的单纯性肠痉挛。

2、调整饮食

暂停食用生冷、油腻及产气食物如豆类、碳酸饮料等。推荐少量多次进食米汤、稀粥等易消化食物。母乳喂养婴儿,母亲需避免进食刺激性食物。饮食调整有助于减轻肠道负担,改善消化功能紊乱引起的痉挛症状。

3、药物治疗

可遵医嘱使用颠茄片解除平滑肌痉挛,或枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。对于感染性肠痉挛,可能需要头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗。所有药物均需在医生指导下使用,家长不可自行给药。

4、按摩缓解

沿脐周顺时针方向轻柔按摩腹部,配合屈膝动作帮助排气。按摩力度以患儿不抗拒为宜,每次5-10分钟。该方法能促进肠蠕动,缓解气体滞留导致的绞痛。按摩前家长需修剪指甲,避免划伤患儿皮肤。

5、心理疏导

对于因紧张、焦虑诱发的肠痉挛,可通过安抚、转移注意力等方式缓解。家长需保持平和态度,避免过度关注腹痛症状。可尝试讲故事、玩具互动等方式帮助患儿放松,减少心理因素对肠道功能的影响。

日常需注意腹部保暖,避免暴饮暴食。记录饮食日志以排查过敏原,培养规律排便习惯。若腹痛持续超过2小时或伴随发热、血便等症状,应立即就医排除肠套叠等急腹症。多数功能性肠痉挛通过合理护理可在1-3天内缓解,家长不必过度焦虑。