张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
婴儿肠绞痛通常持续1-4个月,多数在3-4月龄时自然缓解。肠绞痛可能与胃肠发育不成熟、乳糖不耐受、肠道菌群失衡等因素有关,表现为频繁哭闹、腹部胀气、双腿蜷曲等症状。
肠绞痛症状较轻时,可能持续1-2个月,期间表现为每日固定时间哭闹,但进食和睡眠基本正常。家长可通过拍嗝、飞机抱、腹部按摩等方式缓解不适。若婴儿对母乳或配方奶中的乳糖不耐受,可尝试低乳糖奶粉或补充乳糖酶。部分婴儿因肠道菌群紊乱引发胀气,可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
症状较重时,可能持续3-4个月,哭闹时间延长且难以安抚,可能伴随吐奶、排便困难。需排除牛奶蛋白过敏等病理因素,必要时更换深度水解奶粉。西甲硅油乳剂能帮助分解肠道气泡,但须遵医嘱使用。若婴儿出现发热、血便、体重不增等异常,需及时就医排除肠套叠等急腹症。
家长需保持喂养规律,避免过度喂养或饥饿。喂奶后竖抱拍嗝15分钟,每天进行顺时针腹部按摩。记录哭闹时间和诱因,帮助医生判断。多数婴儿4个月后胃肠功能逐渐完善,肠绞痛会自行消失,若持续超过6个月需进一步检查。