子宫内膜单纯性增生会癌变吗

子宫内膜单纯性增生一般不会癌变，但存在发展为不典型增生甚至子宫内膜癌的风险。子宫内膜增生可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激、多囊卵巢综合征、肥胖等因素有关，通常表现为异常子宫出血、月经周期紊乱等症状。

子宫内膜单纯性增生属于良性病变，癌变概率较低。病理特征为腺体数量增多但结构规则，细胞无异型性。患者可能因雌激素持续作用导致子宫内膜过度增殖，常见于围绝经期或排卵障碍女性。临床可通过孕激素治疗逆转增生状态，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，定期子宫内膜活检监测病情变化。

少数情况下长期未治疗的单纯性增生可能进展为复杂性增生伴不典型增生，此时癌变风险显著增加。若出现细胞核异型、腺体结构复杂等病理改变，需警惕恶变倾向。此类患者可能需要大剂量孕激素治疗或子宫切除术，尤其适用于完成生育要求或合并高危因素者。

建议患者每3-6个月进行超声检查监测子宫内膜厚度，异常出血时及时就诊。保持规律运动控制体重，避免高脂肪饮食减少外周雌激素转化，必要时在医生指导下使用短效避孕药调节月经周期。绝经后女性出现阴道流血应尽快排除子宫内膜病变。