陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
消灭头虱可通过物理清除、药物灭虱、环境消毒、预防传播、日常护理等方式处理。头虱感染通常由直接接触传播引起,表现为头皮瘙痒、红色丘疹等症状。
使用细齿梳(虱梳)蘸取白醋或橄榄油后,从发根至发梢反复梳理,可清除成虫及虫卵。每日梳理2-3次,连续1周。配合热吹风低温档吹干头发,高温能破坏虱卵生存环境。此法适合孕妇、婴幼儿等不宜用药人群。
可选用马拉硫磷洗剂、苯甲酸苄酯搽剂或扑灭司林乳膏等外用杀虫剂。使用时将药物均匀涂抹于头皮及头发,保留10分钟后洗净。需间隔7-10天重复用药以杀灭新孵化的幼虫。用药后可能出现头皮刺痛感,应避免接触眼睛。
将梳子、帽子等个人物品用60℃以上热水浸泡10分钟,或密封放置塑料袋中冷冻24小时。床单、枕套等织物需高温洗涤并暴晒。地毯、沙发等难以清洗处可喷洒氯菊酯类环境杀虫剂,处理后通风2小时。
避免与他人共用梳子、发饰、毛巾等物品。集体环境中感染者应隔离至完成治疗。学校或家庭暴发时需同步检查所有密切接触者。治疗期间佩戴一次性浴帽睡觉,减少虫卵污染寝具。
每周用茶树精油洗发水清洗头发,其含有的萜烯类成分可抑制虱子活动。保持头发扎起减少披散,降低接触风险。治疗后持续观察2周,若发现新虱卵需及时复诊。儿童患者家长需每日检查发际线及耳后区域。
头虱感染期间应每日更换并消毒贴身衣物,使用烘干机高温烘干更有效。家庭成员需同步检查,宠物无须处理因人类头虱不寄生动物。若药物治疗3次无效或出现头皮溃烂,需就医排除耐药虱株或继发感染。平时避免过度使用护发素,其残留成分可能降低灭虱药物效果。