李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕周数从末次月经的第一天开始计算,是因为这种方法能更统一、准确地估算预产期和胎儿发育阶段。末次月经的第一天是临床公认的妊娠起始参考点,便于医生和孕妇跟踪孕期进展。
女性排卵通常发生在月经周期的中间阶段,但具体排卵时间因人而异且难以精确判断。以末次月经第一天为起点,可避免因排卵日不确定导致的误差。这种方法假设月经周期为28天且排卵发生在第14天,虽然个体差异存在,但为大多数女性提供了标准化计算框架。孕期检查、胎儿发育评估及产前护理均基于此时间线展开,确保医疗干预的时效性。超声检查早期可通过胎儿大小校正孕周,但初始计算仍依赖末次月经日期。
部分女性月经不规律或排卵延迟,可能导致实际孕周与计算孕周存在差异。此时需结合早期超声测量结果调整预产期,尤其对于周期超过35天或辅助生殖技术受孕者。妊娠相关激素水平检测也可辅助确认孕周,但末次月经法仍是全球通用的基础计算方法。
孕妇应记录末次月经时间并在首次产检时准确告知医生。若月经周期不规律或受孕日期特殊,需通过超声检查确定更精确的孕周。孕期保持规律产检有助于动态监测胎儿发育,及时调整护理方案。