吃什么药可以减少脂肪肝

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

脂肪肝患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、奥利司他胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物辅助改善病情。脂肪肝可能与胰岛素抵抗、血脂异常、酒精摄入等因素有关,需结合病因选择药物并配合生活方式调整。

1、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊通过修复肝细胞膜促进脂肪代谢,适用于酒精性或非酒精性脂肪肝。该药含大豆提取的磷脂酰胆碱,可改善肝细胞炎症和脂肪变性。使用期间可能出现胃肠道不适,需避免与抗凝血药物联用。

2、水飞蓟素胶囊

水飞蓟素胶囊具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用,适合轻度脂肪肝伴肝功能异常者。其主要成分为水飞蓟宾,能减轻氧化应激对肝脏的损伤。服药期间需监测转氨酶水平,孕妇慎用。

3、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊通过抑制肠道脂肪吸收减轻体重,适用于肥胖相关脂肪肝。该药可使部分膳食脂肪未被分解即排出体外,但可能导致脂溶性维生素缺乏,需注意补充维生素A、D、E、K。

4、双环醇片

双环醇片能降低转氨酶水平并改善肝细胞炎症,适合脂肪性肝炎患者。该药通过抗炎保肝作用缓解肝脏损伤,常见不良反应包括头晕和皮疹,肝功能衰竭患者禁用。

5、甘草酸二铵肠溶胶囊

甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎和免疫调节作用,适用于脂肪肝伴明显肝纤维化倾向者。其活性成分可抑制肝脏星状细胞活化,长期使用需监测血压和血钾水平。

脂肪肝患者需严格控制每日热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪的摄取,优先选择全谷物、深海鱼、西蓝花等食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒酒并定期复查肝脏超声和肝功能指标,若出现乏力、黄疸等症状应及时就医调整治疗方案。药物使用必须严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或更换药物。