王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
普通人流和无痛人流的主要区别在于麻醉方式与术中感受,无痛人流需静脉麻醉且术中无痛感,普通人流无麻醉伴随明显疼痛。选择需结合妊娠周期、疼痛耐受度及麻醉风险综合评估。
普通人流在清醒状态下进行手术操作,通过机械扩张宫颈后刮除妊娠组织,术中可能引发下腹坠痛、恶心等不适。无痛人流在静脉注射丙泊酚等麻醉药物后实施手术,患者处于短暂无意识状态,完全避免术中疼痛体验,但需配备心电监护及麻醉复苏设备。两者术后均可能出现子宫收缩痛、阴道出血等反应,无痛人流因麻醉作用可能延长术后苏醒时间。
普通人流适用于妊娠10周内、无麻醉禁忌且对疼痛耐受较好的女性,手术时间较短且费用较低。无痛人流适合恐惧疼痛、存在焦虑情绪或合并高血压等基础疾病的患者,但需术前禁食禁饮6小时并评估麻醉风险。特殊情况下如子宫畸形、凝血功能障碍者,需由医生权衡两种术式的可行性。
术后均需观察出血量及腹痛情况,遵医嘱使用头孢克肟分散片预防感染,口服益母草颗粒促进子宫复旧。1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或异常出血应及时复查超声。合理选择人流方式需结合妇科检查结果与麻醉评估,避免自行决策导致并发症风险增加。